Вывих зуба

Вывих зуба

Вывих зуба — это травма, вследствие которой он занимает аномальное положение в зубном ряду. При этом страдают околозубные ткани, наблюдаются сильные боли, десневые кровотечения, затрудняется прием пищи. В большинстве случаев травмированный зуб можно спасти – если своевременно обратиться к стоматологу.

Симптомы

Вы можете «узнать» вывих зуба по следующим признакам:

  • патологическая подвижность;
  • боли, которые становятся сильнее от прикосновений;
  • изменение цвета эмали (она может потемнеть из-за нарушения поступления питательных веществ или попадания содержимого поврежденных сосудов из полости зуба в его твердые ткани);
  • сложности с приемом пищи;
  • кровоточивость десны в области травмы;
  • изменения прикуса (сложно или невозможно нормально сомкнуть челюсти).

Основные причины:

  • Механическое повреждение (например, если взрослый или ребенок ударил коронку при падении, от удара);
  • травма во время еды (чересчур твердая и/или жесткая пища, посторонние предметы в еде);
  • вредные привычки (раскусывание грецких орехов в скорлупе, открывание бутылок зубами и пр.);
  • последствия неправильного удаления (иногда врач задевает соседний зуб, травмируя его).
 Причины зубного вывиха

Клиническая картина

Неполный вывих

При неполном вывихе зуба его корень меняет положение в альвеоле (лунка, в которой он находится). Визуально заметно, что зуб сместился и выделяется из зубного ряда: его коронковая часть может быть наклонена орально (к языку или небу), вестибулярно (к щеке или губе), дистально (назад).

Из-за разрывов периодонта (ткани между корнем и костью) могут образовываться глубокие десневые карманы, десны отекают и кровоточат. Сильные боли могут заставить пациента отказаться от еды.

Полный вывих

Травмированный зуб полностью теряет связь с альвеолой, удерживается во рту лишь мягкими тканями или вовсе выпадает. Нередко полный вывих зуба сопровождается болевым и психологическим шоком, может наблюдаться сильное кровотечение из поврежденной лунки.

Виды зубных вывихов

Вколоченный вывих

Самый редкий вид вывихов, при котором страдают сразу несколько зубов. Они как будто заходят вглубь альвеолы, внедряясь в ее губчатое вещество.

Визуально распознать такую травму можно по уменьшению высоты зубного ряда в поврежденном участке, отекам десны и кровотечением, резким болям, чья интенсивность возрастает во время еды. Бывает, что коронок даже не видно – так глубоко они входят в лунку.

Что делать, если шатается зуб после удара

От ударов обычно смещаются передние зубы – клыки и резцы. Чтобы не усугубить ситуацию, рекомендуется прибегнуть к таким действиям:

  • принять анальгетик (Нимесулид, Кетанов, Солпадеин и т.п.);
  • оставить поврежденный зуб в покое и не трогать его;
  • остановить кровотечение, если оно есть (марлевым тампоном из стерильного бинта или же гемостатической губкой);
  • снять воспаление (при необходимости приложить к поврежденному участку холод).
Что делать, если шатается зуб после удара

Помните, что если у вас шатается зуб после удара, обязательно нужно обратиться к стоматологу. Консультация врача необходима, даже если болевого синдрома и других неприятных симптомов нет.

Если ребенок ударил зуб

Травмы молочных зубов – не редкость. Особенно часто они случаются у детей в возрасте 4-5 лет. Игнорировать повреждения не рекомендуется, так как пострадать могут и зачатки постоянных зубов. Из-за травм они могут погибнуть, не исключено и возникновение гипоплазии (недоразвитию) эмали будущего коренного зуба. Поэтому родителям не рекомендуется рассчитывать на вариант «поболит и пройдет» – необходимо сразу же показать ребенка стоматологу.

Лечение вывиха зуба

Для начала перед врачом стоит задача определить состояние костной ткани в месте травмы. Если она сохранилась настолько, что может покрыть половину корня, зуб имеет смысл сохранить (даже при полном вывихе с выпадением). Получить полную картину позволяет рентгенографическое исследование (ортопантомограмма).

Фиксация зуба после вывиха
Фиксация травмированного зуба скобами

Неполный вывих

При неполном вывихе прибегают к следующим мерам:

  • репозиция (возвращение зуба в анатомическое положение в альвеоле);
  • фиксация (для удержании в нужном положении используют различные капы и скобы);
  • удаление пульпы (если сосудисто-нервная ткань отмерла, ее иссекают).

В первый месяц после лечения показана щадящая диета, исключающая твердые и жесткие продукты питания.

Полный вывих

Если произошёл полный вывих, выпавший зуб следует аккуратно вернуть в лунку. В самом крайнем случае его можно транспортировать в контейнере с молоком или прямо во рту – за щекой или под языком.

Чем быстрее он будет доставлен к стоматологу, тем больше шансов его вернуть. Лечение при этом будет проводиться таким образом:

  • удаление пульпы и пломбирование канала (если при травме кровоснабжение между лункой и пульпой не было повреждено, то этот этап опускают);
  • реплантация (под местным наркозом коронку вставляют на место), фиксация.

Каппу или шину нужно носить месяц-полтора, обязательна щадящая диета.

Лечение вколоченного вывиха зуба

Вколоченный вывих

В таких случаях лечение требуется редко, потому как травмированные зубы обычно сами возвращаются на место. Но если повреждение было сильным, показано такое же лечение, как и при непрямом вывихе.

Последствия и осложнения вывиха

Без лечения вывернутые зубы можно полностью утратить. Среди частых осложнений также встречаются:

  • образование опухолей (гранулемы внутри сосудистой ткани, корневые кисты);
  • хронический периодонтит (воспаление околозубных тканей);
  • гнойные процессы (при попадании инфекции);
  • нарушение прикуса.

Иногда реплантированные зубы отторгаются, их корни рассасываются. Это может произойти через несколько лет после травмы. Для предотвращения таких последствий рекомендуется своевременно обращаться к врачу и регулярно проходить профилактические осмотры.

На нашем сайте вы сможете найти контакты клиник, в которых эффективно и успешно исправляют последствия вывиха и предотвращают осложнения. Читайте также о том что делать, если треснул зуб.